Щодо допустимості вживання етилового спирту під час лікування бактеріальних інфекцій, чимало різних думок. Інформацію про те, що з них міф, а що правда, шукають у мережі багато хто. Людей зазвичай цікавить, через який час активні компоненти антибіотиків виводяться з організму, і коли після прийому останньої таблетки можна вживати спиртне. Часто ставлять питання і про те, які наслідки можуть виникнути, якщо прийняти ці дві речовини одночасно. Інтерес пов'язаний з небажанням багатьох навіть під час лікування бактеріальної інфекції відмовити собі в задоволенні вжити келих вина або пляшечку пива за вечерею.
Що таке антибіотики
Це синтетичні або природні речовини, що мають хорошу протимікробну дію. Їх застосовують у терапії різних інфекційних процесів, оскільки активні компоненти антибактеріальних препаратів ефективно знищують хвороботворні мікроорганізми (бактерицидні) або зупиняють їхнє розмноження (бактеріостатичні). Деякі ліки, що входять до цієї групи, здатні на обидві дії залежно від дози, що приймається. Показанням до призначення цих лікарських засобів є бактеріальні інфекції, а призначити їх може тільки лікар.
Головна умова ефективного лікування - неухильне дотримання всіх рекомендацій лікаря. Виняток тимчасово терапевтичного курсу спиртного стоїть першому місці. Багатьох це попередження бентежить. Але курс терапії цими засобами призначається при загрозі переходу захворювання в хронічну форму або розвитку серйозних ускладнень, та й триває він всього 5-10 днів, максимум тиждень. Це не такий тривалий період, щоби пожертвувати алкоголем заради свого здоров'я.
Чому лікарі не рекомендують спиртне під час антибактеріальної терапії?
Лікарі категорично не радять вживати алкоголь, якщо хворий проходить курс лікування бактеріальної інфекції. Більше того, спиртовмісні напої не потрібно пити з будь-якими ліками, тому що через їх поєднаний прийом виникають порушення соматичних органів і систем. Варто розповісти про кілька причин, які дають лікарям право забороняти хворим пити алкоголь під час проходження курсу антибіотикотерапії.
Уповільнення виведення продуктів напіврозпаду
Згадка в одній фразі алкоголю та антибіотиків у багатьох людей провокує появу в думках фатальних наслідків щодо виникнення гострих побічних ефектів. При одномоментному вживанні цих 2 речовин антибактеріальні препарати здатні спровокувати виражену дисульфірамоподібну реакцію. Полягає ця реакція у появі таких ознак:
- коліки;
- тремор;
- нудота;
- головний біль;
- почервоніння обличчя;
- шлункові спазми;
- сплутаність свідомості;
- підвищена пітливість;
- підвищення серцебиття;
- відчуття, що нема чим дихати.
Поява та посилення таких ознак має безпосередній зв'язок із реакцією антибактеріального препарату на етиловий спирт. Прийнята таблетка уповільнює розкладання етанолу до безпечних речовин, і в крові накопичується небезпечний токсин ацетальдегід, що провокує сильне отруєння. Саме тому фахівці категорично не радять проходити курс антибактеріальної терапії та продовжувати пити алкоголь.
Також можлива поява неправильної лікувальної реакції. Етиловий спирт має на антибіотики уповільнюючу дію: вони втрачають свою активність, що призводить до зменшення їх захисних здібностей, і організм виявляється у владі бактерій.
Посилення токсичності
Велику загрозу вживання етилового спирту при лікуванні інфекції є печінкою. Активні компоненти антибактеріальних засобів здатні накопичуватися в жовчних протоках, що відводять, забиваючи їх, а алкоголь збиває процес синтезування жирних кислот, що відбувається в гепатоцитах. Така посилена токсична дія провокує виникнення порушень у роботі печінки. Негативний ефект, що виникає при спільному впливі ліків та спиртовмісного напою, стосується й інших життєво важливих органів. Найчастіше страждають:
- нирки;
- головний мозок;
- серцево-судинна система;
- ШКТ.
Ослаблення імунітету
Щоб впоратися з інфекцією, потрібна імунна відповідь. У разі порушення захворювання затягнеться. Однак етанолсодержащіе напої під час метаболізму призводять до ослаблення захисної системи, внаслідок чого одужання доведеться чекати довго. Крім цього, відбуваються такі негативні явища:
Одночасне вживання антибіотиків та алкоголю призводить до зниження терапевтичного ефекту та провокує розвиток шкідливих наслідків для здоров'я. Тому при проходженні курсу антибіотикотерапії про вживання спиртовмісних напоїв слід забути.
Етанол сприяє порушенню нічного сну, що сприяє виробленню цитокінів. Це специфічні білки, що активізують імунну реакцію на хвороботворні мікроорганізми. Їхній недолік призводить до уповільнення функціонування імунітету.
Зниження лікувальної дії антибактеріальних препаратів
Печінка розщеплює антибіотики та етиловий спирт за допомогою спеціальних ферментів (білків) — ацетальдегіддегідрогенази та алкогольдегідрогенази. Якщо вживати обидві речовини одночасно, результатом буде один із двох варіантів:
Регулярне вживання алкоголю протягом кількох днів (ситуація, характерна для запійного алкоголізму), провокує зворотну ситуацію. Ферменти швидше розщеплюють лікарський засіб, наслідком чого стає зниження організму необхідного одужання речовини. Це провокує уповільнення процесу одужання, а деяких випадках навіть призводить до розвитку резистентності (опірності) до антибактеріальних засобів.
При надходженні в організм одноразово великої кількості випитих за короткий час алкогольних напоїв ферменти печінки починають метаболізм етанолу, а розкладання лікарського засобу сповільнюється. Результатом цього стає швидке збільшення кількості активних лікарських компонентів. Це призводить до уповільнення процесу одужання, а в деяких випадках провокує підвищення резистентності до антибактеріальних препаратів.
Збільшення ймовірності розвитку побічних ефектів
Різні групи антибіотиків в окремих випадках здатні спровокувати появу наступних побічних ефектів:
- Алергічні реакції (наприклад, висипання на шкірних покривах);
- Кандидоз ротової порожнини;
- Поява диспепсичних розладів: діареї, нудоти чи блювання;
- Виникнення дисбактеріозу через порушення мікрофлори кишківника;
- Гострий головний біль, запаморочення, нестача нічного сну, денна сонливість;
- Порушення у функціонуванні серцево-судинної системи;
- Зміни в сечовивідних органах (рідкісне або прискорене сечовипускання) та опорно-руховому апараті (міалгія та артралгія).
Якщо хворий під час курсу лікування бактеріальної інфекції вжив спиртний напій, ймовірність того, що неприємні реакції виникнуть, збільшується. Це ще раз свідчить, що поєднувати вживання ліків зі спиртом напоєм не слід.
Через який час після відміни антибіотика можна пити алкоголь?
Період напіввиведення становить не менше 2 діб після вживання лікарського засобу. При цьому, якщо хворий проходив курс антибіотикотерапії, йому цього часу мало. Потрібно почекати щонайменше тиждень до того, як вживати спиртне. Такий період очікування потрібен, щоб організм хворого повністю очистився від залишків антибіотиків і уникнув можливої реакції - дисульфірамоподібного ефекту. Виходячи з груп препаратів, час очікування наступний:
- Людині, в анамнезі якої немає хронічних хвороб, і протягом останніх 12 місяців вона не проходила хіміотерапію або опромінення, можна випити невелику дозу спиртного напою через 24 години після закінчення антибіотикотерапії.
- Хворим, кому було призначено Метронідазол, слід уникати вживання алкоголю протягом 2 діб після останньої ін'єкції або таблетки.
- Після закінчення курсу терапії Тінідазолом спиртне залишається під забороною ще на 72 години. Пацієнтам, які мають в анамнезі гепатит або цироз, слід виключити після закінчення антибіотикотерапії алкогольні напої мінімум на 2 тижні.
Етиловий спирт може бути у складі ополіскувачів для ротової порожнини, спреїв, натуральних трав'яних ліків, БАДів. Тому питання про доцільність їх прийому під час курсу антибіотикотерапії або відразу після його закінчення потрібно обговорити з лікарем.
З якими антибактеріальними препаратами можна вживати алкоголь?
Поглиблених досліджень, що підтверджують, що одночасний прийом етанолу та лікарських засобів, що позбавляють бактеріальної інфекції, несе загрозу здоров'ю, не проводили. Був один експеримент на щурах. Його проводили з азітроміцином, що входить до групи антибіотиків, що застосовуються для терапії багатьох захворювань. Результати дослідження показали, що його ефективність при сумісному прийомі зі спиртним не знижується. Однак іноді сам Азитроміцин, який є досить сильними ліками, здатний спровокувати виникнення серйозних побічних ефектів, зокрема, ушкоджень печінки.
Бактеріофаг. Цей засіб і алкогольні напої можна приймати спільно, оскільки ефекти їх одночасного вживання вивчені недостатньо. Для того щоб визначити їх можливі взаємодії, потрібен час та накопичена статистика. Однак, щоб уникнути неприємностей, перш ніж поєднувати Бактеріофаг з алкоголем, потрібно порадитися з лікарем.
Є ще низка засобів для лікування бактеріальних інфекцій, у яких не виявлено негативної взаємодії з алкоголем. В анотаціях до 5 препаратів, які найчастіше призначаються, не прописано протипоказань, що мають безпосередній зв'язок з етиловим спиртом. До них відносяться ліки, у складі яких є такі речовини:
- Цефалексин.
- Амоксицилін.
- Ципрофлоксацин.
- Азітроміцин.
- Амоксицилін-Клавуланова кислота.
Також з цими антибактеріальними засобами можна приймати протикашльові та протизастудні препарати, що містять етанол. Однак, потрібно розуміти, що спиртне, що опинилося в організмі одномоментно з активним компонентом антибіотиків, здатне створити підвищене навантаження на всі системи і спровокувати появу пошкоджень у печінкових тканинах. Тож чи варто ризикувати і змішувати 2 цих речовини?
З якими ліками алкоголь категорично неприпустимий?
Існує кілька антибіотичних препаратів, здатних безпосередньо взаємодіяти з етанолом. Під час лікування ними категорично заборонено вживати алкоголь у будь-яких кількостях. До них відносяться препарати з наступною діючою речовиною:
- Лінезолід. Засіб ефективний по відношенню до бактерій, стійких до інших видів антибіотиків. Ліки призначають при шкірних інфекціях.
- Фторхінолони. Їхнє поєднання зі спиртним дуже небезпечне через безпосередній вплив ліків на ЦНС. Хворий, що допустив помилку, може опинитися в коматозному стані.
- Аміноглікозиди. Ці препарати несумісні навіть з іншими ліками, тим більше, з напоями, що містять етиловий спирт.
- Циклосерін. Застосовують у курсі терапії легеневих інфекційних уражень та туберкульозу. У поєднанні з алкоголем призводить до появи судомного синдрому.
- Лінкозаміди. Антибіотики з цієї групи при вживанні їх зі спиртовмісними напоями мають негативний вплив на печінку та ЦНС.
- Тінідазол 500 мг. Антибактеріальний препарат, який застосовується для знищення одноклітинних патологічних мікроорганізмів. Включений до лікарської групи, що призначається для позбавлення пацієнта від Хелікобактеріозу.
- Метронідазол 250 мг. Протимікробні ліки, що застосовуються для лікування вагінальних та стоматологічних інфекційних захворювань. Його додають у мазі та гелі, якими обробляють пролежні та трофічні виразки.
- Цефалоспорини провокують виникнення сильного алкогольного отруєння.
Алкоголь, вживаний під час проведення лікувального курсу цими препаратами, викликає різкі «стрибки» тиску. Побічні реакції виникають навіть тоді, коли ліки застосовують зовнішньо.
Що робити у разі одночасного прийому?
Свідоме небажання прислухатися до порад лікаря чи неуважність здатні створити ситуацію, коли до шлунка одночасно потрапляють антибіотик та алкоголь. Людині, яка допустила небезпечне змішання, не обов'язково відразу стане погано. При виникненні такої ситуації слід спостерігати за станом. Якщо не з'явилися негативні реакції, можна не звертатися за медичною допомогою, а допомогти собі самостійно:
- Випити 1, 5-2 літри слабкого розчину марганцівки.
- Викликати штучне блювання.
- Прийняти ентеросорбент (можна дрібнорозмелене і розведене у воді активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги).
- Зателефонувати лікарю і розповісти, що остання таблетка була виведена і пояснити, чому і скільки це сталося. Лікар вирішить, чи потрібно у разі коригувати дозу.
Добре, якщо є можливість здати кров на аналіз. Його результати дозволять зрозуміти, чи не вплинуло поєднання антибактеріального препарату та етанолу на показники крові. Але якщо невдовзі після небезпечного поєднання з'явилися виражені негативні ознаки з боку травної, серцево-судинної чи нервової систем, краще зателефонувати до Швидкої допомоги. Найбільше це стосується людей, які мають в анамнезі алергію чи діабет, оскільки їх організми можуть відреагувати непередбачуваним чином, оскільки мають підвищену чутливість.
Слід пам'ятати, що спільне вживання алкоголю і антибіотиків дуже небезпечно, оскільки стимулює підвищену навантаження на соматичні органи, особливо печінку. Одноразово випити трохи спиртного можна, оскільки це не спровокує виникнення небезпечних наслідків та побічних ефектів. Але краще спочатку пройти курс антибіотикотерапії, а потім розслабитись.